Evolução clínica de pacientes com insuficiência renal aguda em unidade de terapia intensiva / Evolución clínica de pacientes con insuficiencia renal aguda en la unidad de cuidados intensivos / The clinical outcome of patients with acute renal failure in intensive care unit

OBJETIVO: Avaliar a evolução clínica de pacientes com insuficiência renal aguda (IRA) submetidos a tratamento dialítico e não-dialítico na UTI. MÉTODOS: Estudo prospectivo onde foram incluídos pacientes com idade maior que 18 anos e com creatinina sérica > 1,5 mg/dl. Os pacientes foram divididos em grupo dialítico e não-dialítico. RESULTADOS: Dos 70 pacientes incluídos 19 (27,1%) foram do grupo dialítico e 51 (72,9%) do grupo não-dialítico. A taxa de mortalidade foi de 42,1% no grupo dialítico e de 33,3% no grupo não-dialítico (p<0,58). CONCLUSÃO: Há multifatores determinando a IRA na UTI, porém, não é causa isolada das elevadas taxas de mortalidade dos pacientes na UTI.

OBJECTIVE:To evaluate the clinical outcome of acute renal failure (ARF) patients when submitted to dialysis and non-dialysis treatments in ICU. METHODS: this prospective study included patients over 18 years of age and serum creatinine of >1.5 mg/dl. The patients were included in dialysis and non-dialysis groups. RESULTS: The study included 70 patients, 19 (27.1%) comprised the dialysis group and 51 (72.9%) the non-dialysis group. In the dialysis group, mortality rate was 42.1% and in the non-dialysis group was 33.3% (p<0.58). CONCLUSION: There were multifactors of ARF in ICU, but ARF is not the single cause for the high mortality rate in ICU patients.

OBJETIVO: Evaluar la evolución clínica de pacientes con insuficiencia renal aguda (IRA) sometidos a tratamiento dialítico y no-dialítico en la UCI. MÉTODOS: Se trata de un estudio prospectivo donde fueron incluídos pacientes mayores de 18 años y con creatinina sérica > 1,5 mg/dl. Los pacientes fueron divididos en grupo dialítico y no-dialítico. RESULTADOS: De los 70 pacientes incluídos 19 (27,1%) fueron del grupo dialítico y 51 (72,9%) del grupo no-dialítico. La tasa de mortalidad fue del 42,1% en el grupo dialítico y del 33,3% en el grupo no-dialítico (p<0,58). CONCLUSION: Hay multifactores que determinan la IRA en la UCI, sin embargo, no es causa aislada de las elevadas tasas de mortalidad de los pacientes en la UCI.

Postura corporal adotada pelos membros da equipe de enfermagem durante procedimentos de colheita de sangue, administração de medicação endovenosa e soroterapia / Corporeal posture adopted by the members of the Nursing team during proceedings of venose (puncture or stippler), administering of intravenous

Os membros da equipe de enfermagem submetem-se muitas vezes a agressões posturais quer devido a própria exigência da atividade, quer pela utilização de postura corporal inadequada durante a execução das mesmas. O presente estudo tem por objetivo averiguar o tipo, duração e freqüencia das posturas adotadas pelos membros da equipe de enfermagem durante a execução das técnicas de colheita de sangue, administração de medicação endovenosa e soroterapia. Através da observação direta foram registradas 10 atividades correspondentes a cada uma das técnicas mencionadas, realizadas na assistência a pacientes de uma unidade de internação de um Hospital Universitário. Os resultados evidenciam que a atividade de colheita de sangue foi efetuada na posição de pé-inclinado (50,35 por cento), seguida pela posição de pé-ereto (51,09 por cento) em especial com braço em extensão frontal, de pé-inclinado (45,74 por cento) e sentado (3,15 por cento). A técnica de soroterapia foi executada com adoção da posição de pé-ereto (86,88 por cento), em especial com braços em extensão frontal e de pé-inclinado (13,11 por cento). A adoção freqüente da postura inclincada indica que o pessoal de enfermagem vem tornando possível a ocorrencia de agressões na coluna vertebral desnecessárias, principalmente devido a má utilização da mecânica corporal. Sugere-se maior atenção para esses aspectos principalmente nos cursos de enfermagem.